流言：孕妇不能使用电热毯、热水袋
最近有个视频引起了许多女性的关注：视频里一名女子称，自己处于孕早期，使用电热毯后腹痛，被诊断出子宫内出现2cm血脓块，接诊医生警告：再多用两天电热毯，孩子可能就保不住了。这令很多准妈妈担心，“孕妇是不是不能用电热毯、热水袋”。
图片来源：社交平台截图
流言分析：这种说法很不严谨。
胚胎和胎儿确实对母体温度比较敏感，现有研究也表明孕期高热可能致胎儿神经管缺陷、早产等问题，高温暴露还关联妊娠期并发症，早孕期尤需警惕。但有母体腹壁、羊水等保护，胎儿所处的宫内环境的温度变化比周围环境要小得多。在电热毯和热水袋的使用中，只要不是直接贴着肚子持续加热、让孕妇核心体温持续增高，就是安全的。
近期，有网友声称使用电热毯差点导致早期流产。还有一些网友也表示自己学到的知识是“孕妇不能使用电热毯、热水袋”。真是如此吗？
展开剩余85%先说答案：孕妇可以使用电热毯、热水袋，但也确实有重要的注意事项，需要孕妇和家人们引起重视。
01
孕妇不能“太热”
人类对于“热”的耐受能力很差，高于正常体温1℃左右的低热就能让很多人感到疲惫不适，39℃也不过比正常体温升高了2℃左右，就已经是需要重视的“高热”，足以让大多数人感到不适了。
成年人尚且难以忍耐高热，那些还在发育中的胚胎和胎儿，对于母体环境温度的需求就更加苛刻。早在1978年，柳叶刀就有多篇论文[1-3]指出，孕期高热可能和胎儿脊柱裂、脊柱膨出、无脑畸形等神经管发育缺陷有关。需要注意的是：这里的“高热”不仅包括感染性疾病诱发的高热，也包括热水浴、桑拿等没有病原体感染的环境因素引发的核心体温升高。也就是说，“热”本身就是影响胎儿正常发育的危险因素。
多年来，大量的研究证实了过热对于孕妇和胎儿的负面影响。2024年11月发表于自然子刊《自然医学》（Nature Medicine）的一篇系统评价和荟萃分析纳入了涵盖了六大洲66个国家的198项研究，系统性地分析和总结了高温对于孕产妇、胎儿和新生儿的影响，结果发现高温暴露不仅和胎儿发育畸形有关，还和胎儿宫内生长受限、胎膜早破、早产、死产等妊娠不良结局有关，和妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠相关心血管疾病等妊娠期并发症也有确切的负面作用。
基于动物实验和临床研究提供的大量证据，多个官方机构或权威组织[5-7]都在针对孕妇的日常生活建议中强调了热暴露的风险，给出了炎热天气注意避暑、尽量避免蒸桑拿或泡热水澡等建议，妊娠12周内的早孕期尤其要小心。如果一定要泡热水澡的话，需要注意调低浴缸水温、时间尽量不超过10分钟，可以用温度计监测水温，炎热不适时要及时出浴[6]。
那么，既然孕妇在整个妊娠期间都不能“太热”，电热毯、热水袋以及其它加热设备需要小心使用自然也是同样的原理。但这是不是就意味着电热毯是妊娠禁忌呢？倒也并不那么绝对。
02
正确使用时
电热毯是安全的
一些比较谨慎的朋友总担心环境温度的变化会让肚子里的宝宝同步受热或者受凉，其实胎儿所处的宫内环境的温度变化比周围环境要小得多。
大家平时拿温度计放在舌下测体温时，只要不是刚刚进食过极冷或者极热的食物，总能在数分钟内测出相对稳定、准确的体温。不仅因为人体的体温调节系统总将体温控制在很小的波动范围内，还因为头面部这一层薄薄的皮肉就足以有效地保持舌下温度的相对恒定。宝宝在子宫内，隔着妈妈的腹壁脂肪、腹壁肌肉、子宫壁等厚厚的屏障，还有羊水作为缓冲，自然就更加不容易直接受到外界环境的热传递影响而遭遇环境温度的剧变。
所以，发烧也好、环境温度过高也好，往往都是通过升高孕妇的核心体温来间接影响胎儿的生长发育环境，这也是各项研究、指南在指出高温暴露的相关风险时总是强调孕妇“核心体温”的原因。
了解了这个原理，你就知道电热毯并非不能使用。只要不是持续高温、让孕妇核心体温增高就好。热水袋也不是不能使用，只要不是直接贴着肚子加热就好。如果只是在睡前用电热毯暖一下被窝，钻进被窝后就关闭电热毯，或者只是用热水袋暖手、暖脚，对于孕妇而言还是非常安全的。至于电热毯的用电安全、热水袋低温烫伤的风险等等，这些就不局限于孕妇，而是所有人都需要留心的注意事项了。
还有一些朋友可能担心电热毯存在“辐射”，害怕它伤害孕妇和胎儿，其实也大可放心。那种会伤害孕妇和胎儿的辐射叫做“电离辐射”，电热毯以及常用的家电并不会产生这种辐射。世界卫生组织在辐射相关的健康专题[8]中也指出，电热毯、电视屏幕这些日常环境中的电磁场不存在增加任何不良后果的风险。
进入冬天，电热毯和热水袋是很多人必不可少的入睡助手，没有它们，可能双脚一整晚都暖和不起来。对于孕妇而言，舒适的睡眠环境就更加重要。希望这篇文章能让各位准妈妈们睡得更安心。
照“谣”镜
“孕妇不能使用电热毯、热水袋”这类谣言属于片面夸大风险，仅抓住 “孕妇需避免高热” 这一科学结论，却忽略 “风险源于孕妇核心体温升高” 的关键前提，将 “需正确使用” 绝对化为 “完全不能使用”，割裂科学建议的完整性，误导公众认为电热毯、热水袋本身对孕妇有害。
参考文献
[1] Miller P, Smith DW, Shepard TH. Maternal hyperthermia as a possible cause of anencephaly. Lancet. 1978;1(8063):519-521. doi:10.1016/s0140-6736(78)90549-4
[2] Leck I. Maternal hyperthermia and anencephaly. Lancet. 1978;1(8065):671-672. doi:10.1016/s0140-6736(78)91190-x
[3] Halperin LR, Wilroy RS Jr. Maternal hyperthermia and neural-tube defects. Lancet. 1978;2(8082):212-213. doi:10.1016/s0140-6736(78)91957-8
[4] Lakhoo DP, Brink N, Radebe L, et al. A systematic review and meta-analysis of heat exposure impacts on maternal, fetal and neonatal health. Nat Med. 2025;31(2):684-694. doi:10.1038/s41591-024-03395-8
[5] https://www.cdc.gov/heat-health/risk-factors/heat-and-pregnancy.html
[6] https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/is-it-safe/hot-tubs-during-pregnancy/
[7] https://www.nhs.uk/pregnancy/finding-out/health-things-you-should-know-in-pregnancy/
[8] https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/radiation-electromagnetic-fields
策划制作
作者丨飞刀断雨 医学科普作者 科普作家协会会员
审核丨兰义兵 浙江大学医学院附属妇产科医院 副主任医师 中华预防医学会生育力保护分会青年委员会委员
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